سامي زرقة
هل يمكن للأسبرين التقليل من خطر الإصابة بسرطان الثدي؟
- يطلق على الأسبرين اسم العقار العجيب
- تشير عدد من الدراسات إلى أن الأسبرين يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان
- من السابق لأوانه اقتراح أن النساء يجب أن يأخذن الأسبرين للوقاية من سرطان الثدي
يطلق على الأسبرين اسم العقار العجيب، ومن السهل معرفة السبب.
إنه غير مكلف، وآثاره الجانبية معروفة وهي طفيفة بشكل عام. وبما أنه تم تطويره في تسعينيات القرن التاسع عشر، فقد ثبت أنه يوفر عدداً من الفوائد المحتملة مثل تخفيف الألم، وخفض الحمى، ومنع النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
على مدار العشرين عاماً الماضية أو نحو ذلك كانت قائمة الفوائد المحتملة للأسبرين تتزايد، وقد يكون الأمر على وشك الحصول على وقت أطول.. إذ تقول بعض الدراسات أن الأسبرين قد يقلل من خطر الإصابة بعدة أنواع من السرطان
دراسات الأسبرين والسرطان
تشير عدد من الدراسات إلى أن الأسبرين يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان، بما في ذلك تلك التي توجد في القولون، المبايض، الكبد، البروستاتا.
إن الدليل على أن الأسبرين يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون قوي جداً لدرجة أن الإرشادات توصي باستخدام الأسبرين يومياً لمجموعات معينة من الأشخاص للوقاية من سرطان القولون، بما في ذلك البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 59 عاماً والذين يعانون من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وأولئك الذين لديهم استجابة وراثية لتطور الأورام الحميدة إلى سرطانات في القولون.
دراسات الأسبرين وسرطان الثدي
تابعت إحدى الدراسات الأكثر إقناعاً التي تربط استخدام الأسبرين بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى أكثر من 57000 امرأة تم مسحهن حول صحتهن.
بعد ثماني سنوات، تم تشخيص إصابة حوالي 3٪ منهن بسرطان الثدي، أولئك اللواتي أبلغن عن تناول جرعة منخفضة من الأسبرين (81 مجم) على الأقل ثلاثة أيام في الأسبوع كان لديهن نسبة أقل بكثير من سرطانات الثدي.
ارتبط الاستخدام المنتظم لجرعة منخفضة من الأسبرين بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 16٪، وكان الانخفاض في المخاطر أكبر – حوالي 20 ٪ – لنوع شائع من سرطان الثدي تغذيه الهرمونات، يسمى HR إيجابي / HER2 سلبي.
لم يتم العثور على انخفاض كبير في المخاطر بين أولئك الذين يتناولون جرعة منتظمة من الأسبرين (325 مجم)، أو أدوية أخرى مضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين.
استعرض تحليل آخر نتائج 13 دراسة سابقة شملت أكثر من 850.000 امرأة ووجدت:
خطر أقل بنسبة 14٪ بعد خمس سنوات من تناول الأسبرين
خطر أقل بنسبة 27٪ بعد 10 سنوات من استخدام الأسبرين
تقليل المخاطر بنسبة 46٪ بعد 20 عاماً من استخدام الأسبرين.
كيف يؤثر الأسبرين على مخاطر الإصابة بسرطان الثدي؟
لم تبحث هذه الدراسات لماذا أو كيف يمكن أن يقلل الأسبرين من خطر الإصابة بسرطان الثدي، لذلك نحن في الحقيقة لا نعلم كيف يمكن أن يعمل.
في الدراسات التي أجريت على الحيوانات لسرطان الثدي، أظهر الأسبرين خصائص مضادة للأورام، بما في ذلك تثبيط انقسام الخلايا السرطانية وإعاقة نمو الخلايا السرطانية.
في البشر لاحظ الباحثون تأثير الأسبرين المضاد لهرمون الاستروجين، قد يكون ذلك مهماً لأن الإستروجين يشجع على نمو بعض سرطانات الثدي ومن الممكن أيضاً أن يمنع الأسبرين تكوين الأوعية الدموية الجديدة التي تحتاجها سرطانات الثدي للنمو. وقد تكون العوامل الوراثية الخاصة بالخلايا السرطانية مهمة، حيث يبدو أن قدرة الأسبرين على كبح نمو الخلايا السرطانية تكون أكبر في الأورام ذات الطفرات المعينة .
ماذا الآن؟
من السابق لأوانه اقتراح أن النساء يجب أن يأخذن الأسبرين للوقاية من سرطان الثدي، ويمكن أن تظهر مثل هذه الدراسات وجود صلة بين تناول دواء (مثل جرعة منخفضة من الأسبرين) وخطر الإصابة بحالة معينة (مثل سرطان الثدي)، ولكن لا يمكنها إثبات أن الأسبرين تسبب بالفعل في الحد من مخاطر الإصابة بسرطان الثدي. لذلك سنحتاج إلى تجربة سريرية مناسبة – واحدة تقارن معدلات الإصابة بسرطان الثدي بين النساء المعينات عشوائياً لتلقي الأسبرين أو الدواء الوهمي- لتحديد ما إذا كان علاج الأسبرين يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
تحذير: جميع الأدوية لها آثار جانبية
ضع في اعتبارك أن جميع الأدوية بما في ذلك الأسبرين يمكن أن تسبب آثاراً جانبية، وبينما يعتبر الأسبرين آمناً بشكل عام إلا أنه يمكن أن يسبب تقرحات الجهاز الهضمي والنزيف وردود الفعل التحسسية.
وعادة ما يتم تجنب الأسبرين عند الأطفال والمراهقين، بسبب خطر الإصابة بحالة نادرة ولكنها خطيرة تسمى متلازمة “راي” والتي يمكن أن تضر الدماغ والكبد والأعضاء الأخرى.
غالباً ما يتم وصف جرعة منخفضة من الأسبرين للمساعدة في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية أو الوقاية منها، مثل أمراض القلب والسكتات الدماغية.
في عام 2016 دراسة قدرت أنه إذا تناول أكثر الناس الأسبرين على النحو الموصى به لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية أو الوقاية، سيتم إنقاذ مئات الآلاف من الأرواح ومليارات الدولارات من تكاليف الرعاية الصحية، قد يكون هذا أقل من الواقع إذا تم تأكيد تأثير الدواء المضاد للسرطان. لكن الأسبرين ليس مفيداً للجميع – ويحتاج بعض الأشخاص إلى تجنب تناوله. لذا ، اسأل طبيبك عما إذا كان تناول الأسبرين بانتظام فكرة جيدة بالنسبة لك.
