أخبار الآن | الولايات المتحدة الأمريكية – cnn

قالت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها في إرشادات جديدة نشرت على موقعها الإلكتروني ، إن اختبارات الأجسام المضادة المستخدمة لتحديد ما إذا كان الأشخاص قد أصيبوا في الماضي بفيروس كورونا قد تكون خاطئة حتى نصف الوقت.

تبحث اختبارات الأجسام المضادة ، التي تسمى غالبًا الاختبارات المصلية ، عن دليل على الاستجابة المناعية للعدوى. تقول مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها: “يمكن الكشف عن الأجسام المضادة لدى بعض الأشخاص خلال الأسبوع الأول من بداية المرض”.

وقالت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها إنها ليست دقيقة بما يكفي لاستخدامها في اتخاذ قرارات سياسية مهمة.

تقول مراكز مكافحة الأمراض والوقاية: “لا ينبغي استخدام نتائج الاختبارات المصلية لاتخاذ قرارات بشأن تجميع الأشخاص المقيمين في أماكن التجمع أو قبولهم فيها ، مثل المدارس أو المهاجع أو المرافق الإصلاحية او إعادة الاشخاص الى العمل”.

قال مركز السيطرة على الأمراض في التوجيه الجديد إن مسؤولي الصحة أو مقدمي الرعاية الصحية الذين يستخدمون اختبارات الأجسام المضادة يحتاجون إلى استخدام أكثر الاختبارات دقة التي يمكنهم العثور عليها وقد يحتاجون إلى اختبار الأشخاص مرتين.

“في معظم أنحاء البلاد ، بما في ذلك المناطق التي تأثرت بشدة ، من المتوقع أن يكون انتشار الأجسام المضادة لـ SARS-CoV-2 منخفضًا ، ويتراوح من أقل من 5٪ إلى 25٪ ، لذا فإن الاختبار في هذه المرحلة قد يكون نسبيًا.

كلما زادت الحساسية ، قل عدد الفحوصات السلبية الكاذبة التي سيقدمها الاختبار.
الإيجابي الكاذب سيقود شخصًا ما إلى الاعتقاد بأنه مصاب بالعدوى في حين أنه لم يصاب. هناك القليل من الأدلة الآن حول ما إذا كانت الإصابة قد أعطت الناس مناعة ضد العدوى اللاحقة ، لكن الأطباء قلقون من أن الناس سيتصرفون كما لو كانوا محصنين إذا حصلوا على اختبار إيجابي للجسم المضاد.

تقول مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الإرشادات المحدثة: “لا يمكن افتراض أن الأفراد الذين لديهم نتائج اختبار إيجابية للجسم المضاد محمية بالفعل من العدوى في المستقبل”. “لا ينبغي استخدام الاختبارات المصلية لتحديد حالة المناعة لدى الأفراد حتى يتم إثبات وجود ومتانة ومدة الحصانة.”

يوضح مركز السيطرة على الأمراض (CDC) لماذا يمكن أن يكون الاختبار كاذب في كثير من الأحيان. يتعلق الكثير بمدى انتشار الفيروس بين السكان الذين يتم اختبارهم. “على سبيل المثال ، في مجتمع يبلغ معدل الانتشار فيه 5٪ ، فإن اختبارًا بحساسية 90٪ ونوعية 95٪ سيعطي قيمة تنبؤية إيجابية بنسبة 49٪. وبعبارة أخرى ، فإن أقل من نصف تلك الاختبارات الإيجابية سيكون لها أجسام مضادة حقًا.

“وبدلاً من ذلك ، فإن الاختبار نفسه في المجتمع الذي يتجاوز فيه انتشار الأجسام المضادة 52٪ سيعطي تنبؤًا إيجابيًا أكبر من 95٪ ، مما يعني أن أقل من واحد من كل 20 شخصًا إيجابيًا سيكون له نتيجة اختبار إيجابي كاذب.”

لذلك ، من الأفضل استخدام الاختبارات بدقة عالية – والتي من غير المرجح أن تثير الكثير من الإيجابيات الكاذبة في السكان حيث يشتبه الأطباء في وجود العديد من الحالات “.